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实习如何学东西,切身体会 [复制链接]

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离线mive
 
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只看楼主 倒序阅读 使用道具 0楼 发表于: 2007-04-26
别的医院我不了解,单就自己在省立的体会说一下吧
  首先,要告诉自己实习是想来学东西的,而不是来混时间的,针对医院的情况做好心理准备,如果稍微不是很积极,在省立就学不到太多东西,因为省立一线大夫主要是进修大夫(也有些科室学生稍微多一点)工作重心为应付工作,大部分没时间也没兴趣教你什么,主治会坐大办公室,但也不是很热衷于拉着你讲,主任级的都有主任办公室,除了查房见不到,即使见到了,也只会偶尔讲讲。因此要学点东西,还是要自己上心。
  第一步课下一定要看书,对科里常见病有一定了解,知道查体的重点。这样才能看懂病历。
  在科里要勤快,不要嫌工作重复性,没意思。听上级师兄说刚去医院时大家都抢着抽血抢着贴化验单,要多学东西,什么都要学,输医嘱也要会,毕竟以后自己要亲自做了。只有在工作中才能学习到临床知识,在科里看书就失去实习的意义了。哪怕是最简单的粘贴化验单都会有收获,要边贴边看,留心自己关注的病人的情况变化,脑海中有这个病人的病情演变过程,再结合大夫记的病程和医嘱,对病人的病情有一个清晰的认识。包管也会对增加对病人的了解,想想谁是什么病,为什么要抽什么血做化验?抽血时可以和病人交流一下,一方面让他不太紧张,另一方面也增加对病人的了解。如果有机会做一些高级点的活,写病程、开医嘱、写病历什么的,这时不要像进修大夫那样当任务完成,要动脑子想一想,病人到底什么样子,这样合不合适。我实习儿科时人手少,有机会帮着写几个病程,虽然很菜,不管感觉还是很提高。哎,只是感叹自己太懒,不会主动要求写病程,再有机会实习要主动些。
  对周围的人要尊敬,不管是进修大夫、住院医、研究生还是上级大夫,不管是医生护士还是病人,都要尊重他们,因为你要从所有人身上学习。不止学习临床知识,还要学习如何与不同的医生、护士、患者及家属交流,建立融洽的关系。呵呵,我有点内向,不是很能说,这方面做的很不够。
  先想到这么多,以后想起来再补。
[ 此贴被mive在2007-04-26 20:27重新编辑 ]
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更高的路 鲜花 +1 说的好~ 2011-01-26
凌秋裳 鲜花 +1 - 2011-01-26
小受 鲜花 +1 - 2007-04-26
dragonfly 鲜花 +1 - 2007-04-26
lgevoli01 鲜花 +1 - 2007-04-26
serena 鲜花 +1 - 2007-04-26
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契丹狂人 鲜花 +1 受教了,多谢 2007-04-26
那些花儿 鲜花 +1 i need more 2007-04-26
不称职的医生 鲜花 +1 2007-04-26
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只看该作者 1楼 发表于: 2007-04-26
好人啊!!恩,几年以后一定注意!!!
离线mive
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只看该作者 2楼 发表于: 2007-04-26
呵呵
第一次有人送鲜花,谢谢
离线农夫三拳
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只看该作者 3楼 发表于: 2007-04-26
送你一朵..
离线灵犀一点
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只看该作者 4楼 发表于: 2007-04-27
呵呵。不错
离线wujwei
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只看该作者 5楼 发表于: 2007-04-27
不错 细节上也是大有可为的
离线林暮寒
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只看该作者 6楼 发表于: 2007-04-27
哈哈,先记着点
离线苍蝇
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只看该作者 7楼 发表于: 2007-05-02
还要准备考研 怕时间不够啊

楼主认为呢?
离线lanhu4977
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只看该作者 8楼 发表于: 2007-05-02
抽血时可以和病人交流一下,一方面让他不太紧张,另一方面也增加对病人的了解。
呵呵,这一点我最有体会了,顶!
离线mive
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只看该作者 9楼 发表于: 2007-05-04
引用第7楼苍蝇2007-05-02 12:32发表的:
还要准备考研 怕时间不够啊
楼主认为呢?


  不知道你在哪实习
  离考研远的时候可以白天干活,晚上看书,只要抓紧时间,前期准备复习还是够的。临近考试时就没办法了,必要的请假还是要的。
  呵呵,没经历过考研,看网上人说的和周围人的经历感觉而已。
离线mive
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只看该作者 10楼 发表于: 2007-05-04
不过在网上看别人考G或考研什么的据说深有感触的一句话:备考关键不在时间多少,关键在用心。
基础差不多的情况下,有人在繁忙的工作中抽时间备考GRE也比有些在校生常常逃课备考考的要好。
整天逃实习去备考未必就比抽时间备考效率高。因为大片的时间反而容易使人感觉时间充裕容易放松。
因此我觉得适当的抓紧备考是应当的,但要以此为借口不去实习就过分了,会少学好多临床知识的,尤其很多科室以后一辈子都不会如此深入了,这是很难得的一个机会。找工作时,有些医院也会考一些临床的东西,这时实习的积累就有帮助了。而且考研复试往往会考问病史查体等临床技能,认真实习过也会比一心备考的人有很大优势。我就见过一个女生去复试,问病史就不大行,查体简直是一塌糊涂,毫无悬念就被淘汰,剩下两人成功入选。
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doctor_li 鲜花 +1 - 2007-05-04
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只看该作者 11楼 发表于: 2007-05-04
本来想再发一个贴的,后来想想就别添乱了,一个贴子说清好了。
回想一年来的酸甜苦辣,最想对马上要实习的师弟师妹们说的是,实习不要变得麻木。
这个麻木有两个意思
一、对知识、对工作不要麻木。我刚实习时有些基础东西不会,还很内疚,惦记着查书。可是越到后来,发现原来自己的基础真的很菜,有好多东西都不会,有些东西渐渐的也就习惯了,不会就不会吧。干活也是,开始时觉得新鲜,什么都想试试,都想开开写写,上级大夫让写个出院还感到很受信任的样子。到后来,进修大夫让干什么活能躲就躲,能推就推,少了很多锻炼和提高的机会。虽然以后进了科还是什么活都干,但实习时打个全面而细致的好基础,以后进步也快些。印象很深刻的是一开始实习时,做心电图,做完了经常会有病人跟着就问:大夫,我的心电图有毛病吗?这时对心电图掌握不扎实的我就会很尴尬,说点什么都感觉心里特没底。于是,有几天就好好看心电图,病人再问起来应付的就有信心多了。实习中提高的关键是:发现自己哪方面有不足,立即写到纸条上,如果不写一会儿就有可能忘了。然后晚上回了宿舍,查书也好上网查也好,把这个地方弄明白,印象就会比较深刻。如果实习中糊里糊涂,一年下来会感觉很空。因此要敏锐的发现自己的知识漏洞,及时补上,而不要看见了也无视它的存在。
二是对患者不要麻木,刚开始实习时,总觉得患者挺娇贵的,又怕弄疼了,又怕说话惹生气了,病人有什么问题还关心一下看看能不能帮着解决。可是随着在病房里的时间一长,渐渐的也就跟大环境保持一致了,做操作也大胆了,病人问什么东西也有点爱搭不理,有问题能推就推,说话也不那么客气了。想想也挺不应该的。虽然一开始那样放不开不对,但慢慢进化的结果应该是面对患者时有自信,对患者关心、热情、有问题想办法解决才是,而不是这样冷漠与麻木。看到有些专家对患者的态度真是令自己汗颜。
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doctor_li 鲜花 +1 - 2007-05-04
诸葛笨笨 鲜花 +1 - 2007-05-04
daf1983 鲜花 +1 - 2007-05-04
离线逍遥游
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只看该作者 12楼 发表于: 2007-05-04
齐鲁 的大夫对实习学生热情吗?
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只看该作者 13楼 发表于: 2007-05-04
听说还比较负责,毕竟附属医院有长期的教学基础,不过现在学生多了,可能不如以前了
不过有一点能看出点差距来:省立实习病历要求不严,有时候实习完了没人收,有时候交一部分就行,慢慢就懈怠了,齐鲁据说不交病历不签出科。
离线长田客居
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只看该作者 14楼 发表于: 2007-05-11
引用第12楼逍遥游2007-05-04 18:04发表的:
齐鲁 的大夫对实习学生热情吗?

一般只要你热情老师也会热情的
05年秋季教育部本科教学评估时各科对实习教学都抓得很好,尤其是内科
现在外科带教老师恐怕都放羊了
关键还是自己要主动
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