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什么是支原体肺炎,此病的症状表现是什么 [复制链接]

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致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2-3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。
一、成人支原体肺炎的症状表现:
1、病变从上呼吸道开始,有充血、单核细胞浸润,向支气管和肺蔓延,呈间质性肺炎或斑片融合性支气管肺炎。一般起病缓渐,有乏力、咽痛、咳嗽、发热、纳差、肌痛等。半数病例无症状。X线显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见,有的从肺门附近向外伸展。支气体肺炎可在3-4周自行消散。儿童可并发鼓膜炎和中耳炎,伴有血液(急性溶血、血小板减少性紫癜)或神经(周围性神经炎、胸膜炎等)等并发症或雷诺现象(受冷时四肢间歇苍白或紫绀并感疼痛)时,则病程延长。
2、起病缓慢,潜伏期约2-3周,病初有全身不适,乏力、头痛。2-3天后出现发热体温常达39℃左右,可持续1-3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。www. ymjkys.com
3、咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2-3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳、常有粘稠痰液偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1-4周。肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿罗音乐。但多块消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出,肺部罗音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血,脑膜炎、心肌炎、呻吟、格林—把利综合征等肺外表现。
4、周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主。起病后2周,约2/3病人冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32,特别是当滴度逐步升高时,有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感,免疫荧光法特异性强,间接血凝法较实用)。抗原检测可用PCR法,但试剂药盒还有待改进,以提高敏感性和特异性。
二、小儿支原体肺炎的症状表现:
1、25%有皮肤损害:并发皮疹,皮疹形态多样,有红斑、斑丘疹、疱疹、荨麻疹及紫癜等,多发生在发热期。男性为多。
2、15%~45%有肌肉、关节损害:可出现关节痛和非特异性肌痛。在关节炎及关节痛中,主要是多大、中关节如膝关节、踝关节、肩关节的多关节症状,多呈游走性。肌肉的改变如一过性肌肉酸痛等。
3、30%并发耳痛。
虽然支原体肺炎不是什么大病,但是一旦发展为并发症,会对患者造成巨大的伤害,所以要求大家对此病一定要引起重视。另外做好日常防护。对支原体肺炎患者来说,最佳的室温是18~20℃,同时保持60%的空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。还要注意做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少量多餐,鼓励患者多饮水。
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