神经衰弱（Neurasthenia）是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳，常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状的一种神经症。
??神经衰弱一词最先由美国医生（Beard 1868）提出，近年来又在分类中取消这一名词。在我国和国际疾病分类中均保留神经衰弱这一诊断。目前，国际上有把神经衰弱的症状局限于容易疲劳为主要表现的倾向。
??青壮年期发病较多，脑力工作者较常见。占门诊就诊神经症患者的半数以上。
神经衰弱实际上并非真正的诊断名词，它只是一般中西医用来沟通流传的名词，病因挟杂先天体质脑细胞功能脆弱与后天如心理、社会环境因素、一般民间尚保留“神经衰弱”之早期观念，精神分析学家Freud时代之想法，认为此病之发生，与性行为过度或手淫有关，与中国原有之“肾亏”或“败肾”观念有关。事实上，所谓的“神经衰弱”大部份指的是‘精神官能症’。
??[病因及发病机理]
??一、精神因素是诱发神经衰弱的重要原因。凡能引起神经活动过度紧张并伴有不良情绪的情况都可能是神经衰弱的致病因素。如亲人死亡、家庭不眭、事业失败、人际关系紧张、生活节律颠倒及长期心理矛盾得不到解决时均可能诱发本症。
??二、性格特征：敏感、多疑、胆怯、主观、自制力差。性格特征明显者可因一般性精神刺激而发病；性格特征不显者则须较强烈或较持久的精神刺激之后才发病。
??三、躯体因素：各种躯体疾病或能削弱躯体功能和的各种因素，均能助长本症的发生。
??发病机理尚未阐明，巴甫洛夫学派认为：在性格特征或躯体因素基础上，精神因素使可枢神经系统功能长期过度紧张，导致内抑制功能活动削弱和兴奋相对亢进，从而出现即易兴奋，也易疲劳状态，也削弱了对皮质下植物神经中枢的控制与调节作用，而出现各种植物神经功能紊乱的症状。
??[临床表现]
??一、衰弱症状：包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常，意志薄弱，缺乏信心和勇气，容易悲观失望。
??二、情绪症状：情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、吻激惹或焦急苦恼，事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好，晚上差。
??三、兴奋症状：精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多，控制不信但无言语和运动增多。此外，感官与内脏感受器感受性明显增强，如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动，皮肤及膝腱反射增强等。
??四、紧张性头痛或肢体肌肉酸痛，时轻时重。
??五、睡眠障碍：睡眠节律失调，夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏，头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡，傍晚反而精神振作等睡眠觉醒李律变化。
??六、植物神经功能紊乱症状：主要表现在①心血管系统：如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。②胃肠道症状：有消化不良、食欲不振、恶心，腹胀、便秘或腹泻等。③泌尿生殖系统症状：如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。
??[病程与预后]
起病多缓慢，病程可迁延数年，症状呈波动性，时轻轩重。预后一般良好，适当治疗能够恢复。
??[诊断依据与鉴别诊断]
??一、主诉多而体征少，症状表现以易兴奋、易疲劳为主。
??二、起病与精神因素或某些躯体因素有关。
??三、病程迁延，症状波动；病程不足3个月时可先诊断为神经衰弱状态。
??四、自知力良好，要求治疗。
??五、排除其它病因引起的神经衰弱样表现，应予以鉴别的有：（一）神经衰弱综合征：由脑部疾患（如脑外伤遗症、脑膜瘤、脑血管硬化症、脑变性疾病等）或躯体疾病（如甲状腺机能亢进或低下，溃疡病、高血压、结核言不由衷等）引起的神经衰弱症状，通常称神经衰弱综合征，应通过详询病史，病程经过、身体检查、神经系统检查及相应的辅助检查加以排除。
??（二）焦虑症和轻抑郁症：神经衰弱症患者常由于对疾病缺乏正确认识而产生顾虑重重，恐惧不安、焦虑情绪、悲观失望、疑病观念，甚至呈轻抑郁状态。焦虑症是以突然出现的，对未来的莫明恐慌惧为特点，没有明确的对象与内容，并呈发作性。轻抑郁症虽也有躯体症状，但以情绪消极悲观、兴趣索然、思维迟钝、主动性减退及性格改变症状较突出。
??（三）精神分裂症：特别是单纯型的早期，常以类似神经衰弱的症状出现，但其行为退缩、生活懒散、缺乏主动性、自知力不良、不要求治疗等可作鉴别。随访病情演变过程才能作出最后诊断。
神经衰弱的病因主要有(病因可以帮助你找出问题的根源！。)
(1)大脑长期过度紧张。比如我们学生，尤其是高三的同学，不仅需要长时间地学习、复习，还要承受较大的考试压力，缺乏必要的休息、体育锻炼和充足的睡眠。久而久之，造成神经衰弱。
(2)长期情绪压抑。如果一个同学学习成绩较好，并能够从中获得快乐，得到老师和同学们的认同的话，即使学习上压力较大，也还是能够承受。而有些同学本身学习比较困难，而老师又看不到他们为此而付出的努力，甚至有时说出一些有损他们自尊心的话，因而时常使他们感到委屈、不满和痛苦。在这种情绪之下，长期进行紧张的脑力劳动，就容易产生神经衰弱。
(3)本人的个性特征。有上述这些情况的同学并不少见，但是患神经衰弱的同学还是极少数的。这说明患神经衰弱的人，本身的个性特点也是发病的不可忽视因素。一般认为，在性格上比较内向、敏感、胆小、自卑、缺乏自信心、任性、急躁、依赖性强、控制能力较差的同学较容易患上神经衰弱。
对于神经衰弱来说，最主要的方法应该是心理治疗，药物只能起到辅助暂时的作用。最关键的是在心理医生指导下，找到自己的病因，依靠患者自己去战胜疾病。因此患有神经衰弱的朋友应该注意以下几条：
1．
首先在医生的帮助下，找出病因，并设法去除。这是关键的一步。如有一位神经衰弱的学生，患病后依照医生建议不再开夜车，坚持体育锻炼并按时服药，但收效不大，原因是病因并未消除。原来他一心想考大学，但又把握不大，信心不足，心理负担过重引起神经衰弱。
2．树立治愈的信心，确立科学合理的作息制度。神经衰弱患者应按照作息时间安排生活和学习。不能因为担心失眠而提早上床，也不能因为早醒而赖在床上睡懒觉。
3．坚持锻炼身体，参加文体活动，这样可以缓解情绪上的波动，较好地处理好人际关系。 散步、太极拳、慢跑等有氧运动都可以考虑。
4．接受心理医生的帮助，改变不良的性格特点。
总之，患神经衰弱的朋友最好是在心理医生的指导下进行心理、药物及作息安排等综合方法进行治疗，那么可能在某天，你会发觉神经衰弱销声匿迹了。
另外这还有更归类的一些治疗方法供你参考：
（1）药物治疗：较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分病人自觉脑力迟钝、记忆减退，可予服用小剂量脑代谢改善剂，如吡拉西坦、银杏叶片等。
（2）中医治疗：中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致，治疗时应按辨证施治原则，选择不同的处方。此外，针炙、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法，对部分神经衰经也有一定疗效，可在医师指导下选用。
‘神经衰弱症’的中医文献包括在“百合病”及“脏躁症”中。【东汉】张仲景《金匮要略》论曰∶“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。”沈明宗曰∶“此治百合病之总要法也，微邪伏于荣卫，流行而病，表里当分阴阳，以施救治，可也。”而此症药膳，是用养心安神中药，配合适当的食物，经烹调而成的药膳食品。这类药膳具有养心神、补心气、安心神、益心智的作用、有镇静、止惊、增强记忆力、宁心等功效。药膳的性质平和，无论是气虚、血虚、阴虚、阳虚都适宜。养心安神常用药膳如下所述∶
1.合欢花茶∶
配方 合欢花二至三钱，红糖适量。
制法与服法∶将合欢花洗净后放入茶杯，用沸水冲泡，加入红糖即可服用。
功效与主治∶养心健脾，解郁理气。用于神经衰弱、胸闷不舒，常饮可使身心愉快，头脑清晰。
2.绞股蓝茶∶
．配方∶绞股蓝(又名七叶胆甘 茶蔓 五叶 仙草)五钱至一两。
．制法与服法∶将洗净、 干的绞股蓝 放入茶杯中，放入沸水，闷泡五至十分钟即可饮用。
．功效与主治∶镇静、安眠、抗紧张作用。经验证明，连续服用此药没有不良反应，长期服用可以强身健美延年益寿，又因不含咖啡因及茶碱，对人体没有刺激，睡前饮用还有安神、调整失眠等效用。所以绞股蓝 又有“平民人参”之称。
3.玫瑰花茶∶
．配方∶玫瑰花三至五钱。
．制法与服法∶将玫瑰花瓣放进茶杯内，冲入沸水，加盖，稍待，即可服用。
．功用与主治∶有养心安神，疏肝解郁的作用，对妇女月经过多，忧郁型之胃神经官能症(胁部闷痛、发胀或兼有泄泻及便秘)。
4.含羞草茶∶
．配方∶含羞草(知羞草怕羞草)一般用五钱至二两。
．制法与服法∶将含羞草全草，洗净后加水适量，文火浓煎，去渣饮用。
．功用与主治∶宁心安神、镇静、清热利湿作用，用于失眠、神经衰弱。
5.心气益神汤∶
．配方∶黑大豆一两、切红枣七枚、龙眼肉三钱。
．制法与服法∶将上述三味药物同放入瓷锅，加水适量，煎沸后小火浓煎，去渣饮用。
．功用与主治∶补益心脾、养血安神的功效。它有保肝和增加血清总蛋白和白蛋白的作用。尤其对老年人，为冬季进补佳品。
6.养神宁心酸枣仁汤∶
．配方∶酸枣仁五钱至一两、柏子仁五钱、五味子二钱、远志二钱。
．制法与服法∶将酸枣仁捣碎加入上述药材，同入瓷锅，加水适量，以慢火煎至，取汁饮用。
．功用与主治∶养心神、镇静、摧眠、降血压及能润肠通便，它对阴虚血少的大便结燥，十分相宜。它是适用于老年性便秘或习惯性便秘、心悸、失眠健忘的佳品。
7.百合汁∶
．配方∶百合三两、莲子二两、黄精一两。
．制法与服法∶将上述三味药材，同入瓷锅，加水适量，以慢火煎，吃莲子喝热。
．功用与主治∶除有润肺止咳的功效外，还能养心安神、益气调中，多用于脑神经衰弱的健忘症。
除此之外，市场上还有大量的
中成药，归脾丸、六味地黄丸、健脑补肾丸、天王补心丸、柏子仁养心丸、磁朱丸、知柏地黄丸、左归丸、逍遥丸 、刺五加片等。可以在医生的指导下服用
（3）心理治疗：可以通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质，让其明确本病并非治愈无望，并引导其不应将注意力集中于自身症状之上，支持其增加治疗的信心。另外还可采用自我松驰训练法等。
（4）物理治疗：有经络导平治疗、电磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种。
总之，治疗神经衰弱的方法不少，最好能综合使用，若能调动病人主观能动性，积极配合治疗，更能达到最佳治疗效果。
●对症治疗
只有消除发生疾病的原因及性格缺陷，才能避免复发，根治疾病。要劳逸结合，生命要有规律、有节制。避免和减轻精神压力，有意识地锻炼心理承受能力。
营养与饮食疗法。
（经过三年的治疗，我已经基本痊愈，回想起那苦难的岁月，我就不寒而栗，愿和我有同样经历的战友们早日找到合适的方法，尽快痊愈，上帝保佑你们！！！）
