都说现在医患关系很紧张，其实有很多深层次原因。首先是国家的原因，现在医院都愿意雇临时工，一月就几百元钱，然后在加个百分之几的提成。想想看一月几百元够什么，没办法为了生存就得拿病人开刀，时间久了就成了恶性循环，什么开单提成、药品回扣、器械提成等等，再加上红包，总之五花八门。一个正式职工一月最多5000元，但在想想买房子要贷款、老人要养老、孩子要上学、自己要生存以及各种应酬，这些钱够么？中国不是高福利国家，所以我们的负担都很重。这就需要国家体制的改革，尤其是福利制度。前不久卫生部部长高强说出了看病难的实际原因，他说“其一是看病难看病贵已引起社会各界的高度关注，已不是一般性的问题，关系到社会是否有公平正义，也关系到群众对政府的信任。其二是解决看病难、看病贵的问题，是个相当复杂的问题，除卫生部、药监局以外还涉及十几个部门。” 他举例说，医疗体制涉及劳动和社会保障部，基础建设涉及发改委，药价、医疗收费涉及物价局，日常经费投入和维持医院的运转涉及财政部，药疗救助涉及民政部，医疗人才培养包括附属医院的管理涉及教育部，医疗市场、药品质量还有医疗广告的管理涉及工商局，总之“很多很多”。 高强的第三点体会是，“解决看病难、看病贵的问题，政府应该协调组织这些部门统一思想，统一目标，统一行动，共同解决这个问题。只靠一个方面是不行的。”
他同时指出，这个问题不是很短时间就能解决的。“医改十几年没有解决这个问题，很多国家也没有解决这个问题，不同的模式有不同的困难。既要有紧迫感，努力研究措施，还不能急于求成。应该实事求是，脚踏实地，从国情出发，逐步解决。现在还没有灵丹妙药。要像中医一样，把很多味药配在一起，煎出一种药来。”这是国家的问题，但这个黑锅却是我们医生来背，病人不了解内情，就把这个恨发到了我们医生身上，我们多冤啊。但这一切是我们改变不了的，我们只能期待国家的改变。
再说说我们医生的问题。主要原因有很多：1、我们很多医生责任心一般，对病人解释不清楚。病人来看病，不仅要治病，还要了解更多的知识。他们要知道这个病是怎么得的、能不能治好、日常保健以及医生为什么要这样治。只要解释清楚了，病人明白了，医患之间的关系就可以缓和一些，更重的是让野医没饭吃。有家省级医院，以前有个老大夫，他就这样做，医患关系很好。现在很多病都无法解释和无法治愈，像糖尿病、冠心病、癌症等，但一些人为了钱，使劲吹牛皮，结果很多病人上当受骗，以及延误病情，错过最佳治疗时间。我经常给糖尿病患者作糖尿病的宣传，告诉他们糖尿病治疗的真实情况，以免上当受骗。2、再就是我们自己的品质问题，最重要的是诚信做人。只有让病人及家属信的过你，觉得这大夫可信赖，让人放心，这样才能获得病人更详细的病史，能配合医生治疗。我认识的山医本科在读生中，就有一个不诚信的。经常拿朋友当猴耍着玩，这样的人你敢和他交往么？你敢找他看病么？我是不敢。中医有句话：“不信医者不医之。”让病人在心理上相信你，心理上就得到一丝安慰，病也就好了一些。再就是要学会换位思考，人活着都不容易，理解万岁。家里有病人心情都不好，对医生发火要尽量忍让，并安慰病人及家属。对于经济困难的人，要尽量减轻病人经济负担，能回家治的就回家治。对于急救的病人，能住急诊室的就住急诊室。其实很多病根本不用住院，像DKA，只要不昏迷不危及生命，在急诊上治愈DKA后，就可以回家治疗诱发疾病，如泌尿系感染，完全可以在家治疗。3、在学校一定要打好基础知识，实习及工作后要不断学习理论知识和锻炼实践技能，在学校学的知识到社会上最多用3年，所以我们的任务很艰巨。
