总体感觉,选择题难度适中;但是大题有的问题不太常规,还结合切片进行考察,还是比较难的。欢迎大家补充纠错。
一、切片考试(5题,15min)
4道病理切片:肾透明细胞癌、新月体性肾炎、绒毛膜癌、子宫内膜上皮内病变(A.未侵犯基底膜 B.属于原位腺癌 C.属于高级别上皮内瘤变 D.CIN III期 E.与HPV密切相关。我觉得子宫内膜原位癌不对,看着没有侵犯全层)
1道大体病理:45岁女性患者右侧乳房包块,问什么病。(我觉得是浸润性乳腺癌?看的是灰白色、边界不清,存在出血。有人说是纤维腺瘤。)
二、理论考试(110min)
1. 选择题(35道A1*1分+15道A2*2分)
NAG检测哪部分肾小管功能(近端肾小管)
呋塞米不用于(高尿钙症)
氢氯噻嗪不用于(高钙血症)
药物的肾毒性机制(四个都对,选E以上都对)
输尿管芽来自(中肾管、中肾小管、中肾旁管、尿生殖窦、泄殖腔)
次级卵泡不含什么(次级卵母细胞)
分泌睾酮的细胞(leydig细胞)
促进精子产生的primary responsible(主要的 or 原始的?歧义)激素(FSH、LH、睾酮……,可能选睾酮有点犹豫)
SRY基因敲除的男性,其生殖腺发育为(testes、ovary、ovary like、testes like、none of above, 选ovary like)
男性感觉性欲(libido),疲惫,肌肉减少,FSH&LH升高、睾酮降低,问是什么原因(原发性性腺功能减退症、继发性功能减退症……,选原发性性腺功能减退症)
KDIGO 2024 标准中,慢性肾衰V期的GFR数值?(>90,60-89,30-59,15-29,3500mg/24h(具体数值不记得了)。胆固醇、甘油三酯高;血压正常(这里说实话很迷)。
问题:(1)初步诊断&依据(2)最可能的病理类型,光镜、电镜、免疫荧光特点:微小病变型肾小球肾炎(3)首选治疗药物、治疗方案、用药注意事项:糖皮质激素。考察治疗方案&注意事项太偏了,sad!

