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腹部 一 名词解释1 、牛眼征:是指肝脏继发性肿瘤影像学检查时可见的影像学表现。B 超:肝内单发或多发结节,可为低回声、强回声或不均匀回声,肿块内部回声为高回声,周围包绕宽0.5~1cm 的低回声声晕,偶尔有的高回声中央可有少许低回声区或无回声区,为癌肿中心出血、坏死所致,此即为“ 牛眼征” ,或称“ 靶环征” 。CT 增强示:肿瘤强化,境界清楚,中央密度多低于周围部,肿瘤边缘可显示环形不规则强化,部分可见“ 牛眼征” ,表现为病灶中心为低密度,边缘为高密度强化,最外层密度又低于肝实质。2 、灯泡征,肝海绵状血管瘤在磁共振上:T1WI 呈低信号,T2WI 呈高信号,随回波时间(TE) 延长,信号强度递增,呈明显高信号,称之为“ 灯泡征。3 、CT 增强三期扫描,动脉期20-30s 静脉期60-65s 平衡期90-100s 延迟期3-20 分钟4 、双管征,在磁共振胰胆管成像(MRCP) 时,胆总管和胰管同时扩张,称为双管征5 、苹果核征,钡灌肠检查中肠道狭窄的影像表现,这种狭窄显示肩状边缘,与部分被吃掉的苹果芯征相似,常见的原因是环状生长的结肠癌6 、龛影:由充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像。来自胃肠道壁的局限性缺损, 见于胃肠道溃疡, 也是作为描述溃疡的钡剂造影表现. 7 、网膜饼,为早期的转移瘤使大网膜絮状增厚,这种表现也可以见于结核性腹膜炎。腹膜增厚可表现弥漫性和局限性,以前者多见。腹膜病灶呈结节状、片状、斑状、不规则或圆形8 、反3 字征,胰腺肿块向肠腔内突入,但乳头部受总胆管和胰管的牵引与固定,使突向腔内受限而形成反“3 ”字征9 、靶征,脑内成熟结核球在增强CT 上的表现,其中伴有中央点状钙化的脑内环形强化病灶,具有特征性。10 、ERCP , ,经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP) 是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x 线摄片,以显示胰胆管的技术。由于ERCP 不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP 在临床上取得了巨大的成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。二 简答题1 肝血管瘤的超声表现2 肝癌巨块型超声表现3 肝硬化的超声表现,4 肝细胞癌的分型和MR 表现5 肝血管瘤与肝癌的MR 鉴别要点。6 肝细胞癌与血管瘤的鉴别7 肝细胞癌与FNH 的鉴别8FNH 与腺瘤的鉴别9 胆管细胞癌的MR ,10 胆囊癌的CT 和MR 表现,11 胰腺癌、急性及慢性胰腺炎的CT 表现12 胰岛素瘤MR 13 肾癌的CT 表现14 肾癌,肾脏错构瘤,肾上腺嗜铬细胞瘤的CT 和MR 表现15 嗜铬细胞瘤的CT 表现16 胃良恶性溃疡的X 线鉴别诊断。17 输卵管妊娠的超声表现,18 异位妊娠流产或破裂的诊断,及简述超声在异位妊娠诊断方面的价值19 良恶性卵巢肿瘤各举一例述其超声表现20 良性畸胎瘤的超声表现21 浅谈你得课题或对科研的理解
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