日志
急症处理:
2011-03-16 21:25
1. 高热
10%~25%安乃近(氨基比林和亚硫酸钠的混合体)2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林(安痛定_解热镇痛药吡唑酮) 2ml im st! 柴胡 2~4ml im st! 口服可选用阿司匹林(解热镇痛药水杨酸类),复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛_解热镇痛药苯胺类)及吲哚美辛(消炎痛_解热镇痛药乙酸类) 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st! 异丙嗪 25mg im st! 双氯芬酸钠 半枚/一枚 塞肛 2. 上消化道出血 A. 积极补充血容量 (1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2)输入足量全血,另开通路 B 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5% 葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素 6~8U 10% 葡萄糖 10ml 静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 0.1ml (2)消化性溃疡出血 处方一: 生理盐水 20ml 静推 每12小时一次 雷尼替丁 0.15 处方二: 生理盐水 20ml 静推 QD 奥美拉唑(洛赛克) 40mg 处方三: 去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四: 生理盐水 20ml 口服4~6小时/次 凝血酶 2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 |